Sigue el ingreso, la estancia y los registros de atención.
Organiza el ingreso y la estancia del paciente con su ubicación, registros clínicos y cuenta de atención relacionados.
Identifica al paciente y el ámbito institucional antes de crear la atención. Registra la fecha de ingreso, tipo de atención y motivo pertinente, y revisa la unidad en la que iniciará su estancia.
Conoce ingresos hospitalarios
Relaciona la estancia con la unidad donde se atiende al paciente y conserva el contexto de sus movimientos dentro de la institución.
Consulta la clínica, el departamento, el consultorio y sus unidades configuradas. Identifica el lugar al que pertenece la atención y comprueba las unidades disponibles antes de asignar una ubicación.
Conoce ubicación y movimientosDocumenta hallazgos, cambios e indicaciones durante la estancia y consulta su secuencia dentro de la atención hospitalaria.
Confirma el paciente y la atención hospitalaria vigente. Revisa las notas y mediciones previas para identificar qué se documentó antes de la valoración que vas a registrar.
Conoce evolución clínica
Consulta la prescripción y documenta el trabajo de medicación, manteniendo separados la indicación, la dispensación y su ejecución.
Identifica la atención y revisa el medicamento, la variante y sus instrucciones. Comprueba dosis o cantidad, unidad, vía y frecuencia antes de registrar la acción que corresponde al trabajo del equipo.
Conoce medicación
Reúne los cargos y movimientos de una atención para revisar conceptos, importes, pagos y el estado de su cuenta dentro del HIS.
Identifica al paciente y la atención a los que pertenece la cuenta. Comprueba su estado y revisa los conceptos registrados para distinguir los cargos de esa estancia o servicio de otras operaciones.
Conoce cuentas de atención